Лечение идиопатического цистит у кошек. Идиопатический цистит у кошек лечение


Лечение идиопатического цистита у кошек и котов

Мочеполовые болезни

Идиопатический цистит у кошек - это нарушение работы мочевыводящих путей, при котором происходит воспаление мочевого пузыря. Особенностью заболевания является возникновение воспалительного процесса при отсутствии инфекции. Патология не несет смертельной опасности для питомца, но значительно снижает качество его жизни. Сложность заболевания заключается в том, что после проведения медикаментозной терапии оно появляется вновь без явной на то причины.

Идиопатический цистит диагностируется у 75% кошек, которые страдают заболеваниями мочеполовой системы. Болезнь может проявиться у животных в возрасте 6 месяцев - 10 лет, но чаще всего в зону риска попадают питомцы от 2 до 7 лет. Вылечить патологию полностью не удается, но можно значительно сократить количество ее рецидивов.

1

Причины заболевания

Основная причина появления заболевания до сих пор не выявлена.

Наиболее вероятным фактором, способствующим развитию воспаления, является комплексное изменение нервной системы кошек, внутренней оболочки мочевого пузыря и нарушение работы надпочечников.

Воспаление развивается и в силу уязвимости мочевыделительной системы, связанной со следующими причинами:

  • малым объемом употребления жидкости кошками за счет индивидуальных особенностей животных. Из-за этого они мало расходуют воду, не выделяя пот и вырабатывая мочу высокой концентрации;
  • небольшим относительно общего размера животных проходом мочевыводящих путей у кошек ;
  • частым прогулками питомца на улице в холодный и сырой период года.

По общепринятому мнению врачей, основной причиной развития патологии являются регулярные стрессовые ситуации, на которые организм котов и кошек реагирует идиопатическим циститом. Распространенными стрессами для животных являются:

  • кастрация;
  • переезд в другое место;
  • конфликт с другими животными ;
  • внезапный громкий звук;
  • смена туалета, режима кормления;
  • совместное содержание с другими питомцами.

Причинами заболевания также могут быть ожирение животного, возникшее на фоне редких прогулок на свежем воздухе, или кормление сухой пищей, усугубляющее ограниченное потребление жидкости.

Как правильно кормить кота при мочекаменной болезни?

2

Характерные симптомы

Появление патологии сопровождается очевидными признаками, по которым можно выявить воспалительный процесс, чтобы предпринять своевременные меры для облегчения мучений питомца. Основные симптомы, указывающие на развитие идиопатического цистита:

  • частая смена позы на фоне общей апатии, малоподвижности и скованности движений;
  • частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой жидкости;
  • сопровождение походов в туалет громким мяуканьем кошки, когда она находится в лотке;
  • окрашивание мочи животного в насыщенный темно-желтый цвет с примесями крови;
  • повышенная температура тела, которая сопровождается потерей аппетита и рвотой;
  • излишняя пугливость и боязнь, чего не наблюдалось раньше.

Обычно признаки заболевания проходят сами собой в пределах 3-7 дней, но у 20% кошек идиопатический цистит может стать причиной закупорки мочевыводящих каналов. Это серьезное осложнение, которое без медицинской помощи приводит к мучительной гибели животного на фоне общей интоксикации организма.

В случае тяжелой формы заболевания, на что указывает наличие крови в моче кошки, необходимо обратиться к ветеринару и пройти назначенный им курс терапии.

Кетостерил для кошек: зачем давать и как дозировать

3

Диагностика

Определенного метода, который указывает на наличие патологии, не существует. Диагноз устанавливается методом исключения других возможных заболеваний на основе результатов анализов и проведенных обследований. Только исключив мочекаменную болезнь и инфекционный цистит, можно предположить наличие идиопатической разновидности заболевания.

Для постановки точного диагноза врач назначает следующие обследования:

  • рентген, позволяющий исследовать всю длину уретры;
  • общий анализ мочи, чтобы выявить наличие воспалительного процесса в организме животного и исключить инфекционную причину заболевания ;
  • ультразвуковой анализ с целью выявления нарушений оболочки мочевого пузыря;
  • бакпосев.

После проведенных обследований и сопоставления их результатав врач устанавливает диагноз и назначает необходимое лечение.

Мочекаменная болезнь у кошек: причины, симптомы, лечение

4

Как происходит лечение

Так как заболевание носит неинфекционный характер, то лечение антибиотиками не назначается. Терапия идиопатического цистита проводится комплексно и подразделяется на несколько направлений:

  1. 1. Снятие болезненных ощущений. Для этого используются современные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. 2. Значительное увеличение количества потребляемой жидкости с целью увеличения выхода мочи у котов. Возможны дополнительное увлажнение сухого корма или переход к питанию консервами.
  3. 3. Соблюдение диеты и изменение кислотности. Частичная или полная непроходимость уретры связана с образованием кристаллов из-за повышенного содержания белков и оксидов магния, присутствующих в сухом кошачьем корме. Следует пересмотреть рацион питомца и подобрать корм с наименьшим содержанием этих веществ, что будет профилактикой возникновения рецидивов заболевания.
  4. 4. Устранение стрессов и причин их появления. В каждом индивидуальном случае необходимо выявить факторы, которые провоцируют стрессовую ситуацию для питомца. Чаще всего идиопатический цистит возникает у животных, которые содержатся в одном доме с еще несколькими питомцами. В этом случае усилия владельцев должны быть направлены на предупреждение появления конфликтов. Каждый питомец должен иметь свой необходимый инвентарь, свободную зону и получать достаточное количество внимания и заботы.

5

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения заболевания и предупредить его рецидивы, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Нужно обеспечить питомцу:

  1. 1. Наличие укромного уголка, который будет являться убежищем, где животное будет ощущать себя в безопасности.
  2. 2. Размеренный прием пищи в определенный период времени. Кормушка должна находиться в удобном месте, чтобы кошка могла спокойно есть, не отвлекаясь на проходящих владельцев. В случае одновременного содержания нескольких животных необходимо исключить конкуренцию во время кормления.
  3. 3. Индивидуальный туалет. У каждого питомца должен быть отдельный чистый лоток, который ставят в тихом месте, где животное никто не будет отвлекать. Нельзя запрещать копать наполнитель. Следует вовремя убирать испражнения и мыть лоток.
  4. 4. Активные игры. С возрастом кошки становятся более пассивными, поэтому рекомендуется ежедневно играть ними, тем самым пробуждая охотничий инстинкт. Для этого можно использовать интерактивные кормушки.

Помимо психологических факторов, важную роль играет достаточное питье и переход с сухого корма на консервы, так как недостаток жидкости приводит к образованию у животного высококонцентрированной мочи, которая вызывает раздражение стенок мочевого пузыря. Для этого можно применять ароматную воду с запахом тунца или мясной бульон. Многие кошки предпочитают пить обычную питьевую воду, поэтому необходимо следить, чтобы она всегда была в миске.

В случае, когда стресс неизбежен, то есть планируются переезд или смена обстановки, необходимо питомца заблаговременно (за 2 месяца) перевести на питание консервами или применять антидепрессанты, предварительно проконсультировавшись с ветеринаром.

Специалисты сходятся во мнении, что избавиться полностью от идиопатического цистита не удастся, но при соблюдении определенных условий содержания патология будет проявляться все реже.

kot-i-koshka.ru

Идиопатический цистит у кошек - 5 симптомов и лечение

Лечение воспалительных заболевание мочевыделительной системы у котов само по себе является непростой задачей. Выставление диагноза идиопатический цистит у кошек сопряжено с рядом дополнительных трудностей.

Особенности строения мочевыделительной системы котов

Мочевыделительная система кошек является уязвимой в плане здоровья по следующим причинам:

  • кошки употребляют мало жидкости. Это связано с происхождением домашние кошки от степной, жившей в засушливых условиях. В связи с этим они приспособлены к низкому расходу жидкости, не потеют, вырабатывают высококонцентрированную мочу;
  • размеры животных небольшие, следовательно, мочевыводящие просветы у них узкие;
  • коты являются животными полуодомашненными, гуляют на улице, склонны к переохлаждениям.

Эти факторы способствуют развитию воспалений нижнего отдела мочеполовой системы, одним из которых и является кошачий идиопатический цистит.

Риск появления болезней мочевыделительной системы увеличивают возраст старше 10 лет, применение ранее катетера в мочевом пузыре.

© shutterstock

Постановка диагноза

Правильность диагностирования идиопатического цистита кошек и эффективность лечения во многом зависит от верного и своевременного диагноза. Умение ветеринарного врача в совокупности оценить имеющиеся симптомы гарантирует хороший результат. Для точной постановки диагноза необходим подробный анамнез.

Трудности в диагностике заболевания состоят в необходимости исключения прочих болезней, таких, так мочекаменная, инфекционные циститы.

Исследование методом рентгенографии позволяет исследовать всю длину уретры. Если при симптомах непроходимости, закупорке уретры не обнаружены камни в мочеточнике скорее всего причиной является идиопатический цистит.

Дополнительно необходимо исследование мочи, позволяющее исключить инфекционную природу цистита.

Симптомы

Все болезни мочевыделительной системы характеризуются схожими признаками. Следовательно, симптомы идиопатического цистита у котов следующие:

  1. учащенное мочеиспускание, зачастую на полу и ковре, даже у ранее «чистоплотных» кошек;
  2. отделение мочи маленькими порциями;
  3. затрудненное болезненное мочеотделение;
  4. кровь в моче;
  5. непроходимость уретры.

У питомца может наблюдаться один из указанных признаков, либо несколько в различных комбинациях.

Отдельно следует сказать о хронических заболеваниях, которые дают похожие симптомы, но первопричина их лежит совсем в других органах и системах. Это, например, сахарный диабет, травмы или неоплазия мочевого пузыря.

Причины возникновения

Факторы, вызывающие заболевание, достоверно не установлены. Многие врачи считают, что идиопатический цистит является не самостоятельной болезнью, а синдромом.

Предположительно, первопричиной является особое строение эндокринной и нервной системы кошки, к которым иногда добавляется особенности устройства мочевого пузыря. Любое действие в организме кошки состоит из цепи последовательных событий. Нервная система посылает импульс, эндокринная система в ответ дает выброс гормонов, органы и ткани выполняют соответствующие действия и функции. При идиопатическом цистите нарушения наблюдаются во всех звеньях этой цепи. Нервный импульс либо гиперактивен, либо угнетен. Выработка гормона происходит недостаточно. Мочевой пузырь реагирует воспалительным процессом даже при отсутствии инфицирующего агента.

© shutterstock

Факторами риска для развития заболевания являются:

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • ограничение передвижения на улице;
  • снижение хищнических инстинктов;
  • наличие животных-конкурентов в доме;
  • тревожный или чрезмерно спокойный характер;
  • стрессовые ситуации: смена или утрата хозяина, переезд.

Основные направления лечения

Лечение идиопатического цистита у кошек подразумевает отсутствие болезнетворных микроорганизмов, поэтому направлены на следующее:

  • снятие стрессовой ситуации у питомца. Для каждой кошки необходимо выявить индивидуальный набор факторов, провоцирующих развитие заболевания. Это важно знать хозяевам кота для создания благоприятной атмосферы. Часто с такой проблемой сталкиваются семьи или организации, где под одной крышей проживают несколько кошек или животные разных видов. В этом случае все усилия владельцев должны быть направлены на предупреждение конфликтных ситуаций. Каждая кошка должна быть обеспечена необходимым объемом инвентаря, еды и количеством ласки;
  • увеличение объема и качества выпиваемой воды, с целью усиления мочевыделения. Возможен переход на консервированный корм, либо частичное увлажнение сухого. Можно попробовать использовать миски разной формы, из различного материала, воду разной температуры и состава;
  • изменение рациона питания. Непроходимость уретры чаще всего спровоцирована образованием уролитов следующих видов: струвитов магния, оксалатов кальция, уратов аммония и цистинов. Необходимо подобрать рацион питания, уменьшающий образование этих веществ в мочевых путях кошки. Это является хорошей профилактикой;
  • снятие болевых симптомов. Можно рекомендовать разовое применение современных анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Прогноз положительный

По оценкам врачей до 70 процентов кошек страдают идиопатическим циститом. К сожалению, полностью распрощаться с ним невозможно. Но, при условии устранения стрессовых ситуаций, возможно предотвратить рецидивы, значительно улучшить качество жизни питомца.

koshkamurka.ru

Идиопатический цистит у кошек и собак

Идиопатический цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое возникло по невыясненной причине. Однако, существуют факторы, предрасполагающие к развитию заболевания. Данная статья рассматривает причины возникновения цистита у котов и псов, способы его лечения и предотвращения.

Содержание статьи:

Причины

Заболевание чаще поражает котов, чем кошек, и сук, чем кобелей из-за особенностей анатомического строения мочепроводов. Патология возникает быстро, протекает остро, и только на этой стадии лечение кратковременно и успешно.

Как и у человека, заболевание возникает по перечисленным ниже причинам:

  • Переохлаждение. Но питомцам опасен не мороз, а сквозняки, длительное пребывание на бетонном полу. У кошек, попавших под холодный дождь, часто возникает цистит. Особенно уязвимы маленькое зверьки, почти лишенные шерсти, хозяева вынуждены их одевать.
  • Генитальные инфекции. Чаще страдают кобели от неконтролируемых вязок с больными суками.
  • Выпадение в осадок мочекислых солей. Цистит может спровоцировать мочекаменную болезнь. Более всего страдают кастрированные коты. Уротилиаз трудно отличить от воспаления мочесборника, заболевания часто протекают одновременно.
  • Ключевой причиной идиопатического цистита кошек является использование кормов эконом-класса. Они содержат неполноценные белки, при утилизации которых образуется мочевая кислота, трудно растворимая водой. Образующиеся песчинки закупоривают уретру или мочепроводы, урина застаивается, что создает условия для размножения микробов.

Симптомы

Идиопатический цистит у собак в манифестной форме проявляется перечисленными ниже симптомами:

  • Пес внезапно принимается скулить.
  • Демонстративно гадит, намеренно оставляет лужи. Не дает ощупывать живот, рычит. Моча становится мутной, темной, зловонной.
  • Пропадает аппетит, собака теряет активность, старается лежать.

Идиопатический цистит у кошек проявляется сходными признаками:

  • Кот совершает много походов на лоток, часто неудачных.
  • Становится ласковым, мяукает, старается привлечь внимание хозяина.
  • Гадить на самых видных местах. Писает где попало, оставляя красноватые лужицы.
  • Процесс бурно прогрессирует, животное сильно страдает.

Может ли кот умереть от идиопатического цистита? Если мочевой канал закупоривается уроконкрементами, кошка мучительно умирает.

Диагностика

Цистит диагностируют, исключая другие заболевания со сходными симптомами. Информативен анализ мочи, рентгеновские исследования, УЗИ. Из урины делают бактериологический посев на определение возбудителя.

Однако к лечению приступают немедленно, а результаты анализа могут пригодиться, если цистит принимает затяжное хроническое течение.

Лечение идиопатического цистита у котов

Принципы лечения собак и котов аналогичны. Практикуют медикаментозную и диетическую терапию.

Медикаментозное лечение

Антисептические препараты начинают давать прежде, чем будут получены бактериологические анализы. Оптимальным решением является использование Фурацилина либо иных нитрофурановых средств. Они выделяются уриной и санируют мочепроводы. Если имеются выраженные болевые симптомы, используют анальгетики, анестетики, а также спазмолитики.

По результатам бактериологических посевов определяют антибиотики, или сульфаниламиды, которые угнетают патогенную микрофлору. Их применение ограничивается 7…10-дневным сроком. После этого приступают к использованию фитопрепаратов. Востребованы Стоп-Цистит, Кот Эрвин, Канефрон. Отзывы владельцев животных о лечении преимущественно, пессимистичны. Недуг неизлечим, но при надлежащем уходе, диетическом кормлении, проведении курсов фитотерапии общение с любимцем продлевается на годы.

Побочным действием противомикробных средств является дисбактериоз, проявляющийся диареей, для устранения которой потребуется курс пробиотикотерапии. Также ветеринарный врач может назначить антигистаминные и кровоостанавливающие препараты. Когда вышеперечисленные методы лечения не помогают, для устранения медиаторов инфламмации коту при идиопатическом цистите дают таблетки Амитриптилина. Лекарство приносит облегчение, но обладает побочным действием, сильно ослабляя иммунную защиту организма.

Диетотерапия

Если у питомца цистит, успешного результата без организации диетического питания не получится. Придется перейти с фуража или кормов экономкласса на лечебные сухие или влажные смеси. Когда острый процесс удастся остановить, возможна смена терапевтического питания на комбикорма высокого качества. Попытка возврата на прежнюю еду, неизбежно приводит к рецидиву.

Профилактика

Предотвращение цистита состоит в обеспечении комфортных условий содержания, питания кормами-премиум класса. Во избежание заражения от инфицированных животных, случайные вязки следует пресекать. Поддержание иммунитета в напряженном состоянии позволят плановые ежегодные прививки против других заболеваний.

В любом случае иммунная система организма получит дополнительную встряску. Если питомец переболел острым циститом, ему придется проводить курсы профилактической терапии.

Заключение

Домашние животные подвержены урогенитальным заболеваниям. Чтобы их предотвратить, необходимо обеспечить питомцам комфортное содержание и сбалансированное питание готовыми кормами заводского приготовления. Если животное все-таки заболело, ему требуется внимание хозяина.

Похожие записи:

lcistit.ru

Идиопатический цистит кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

 Определения, причины

• Идиопатический цистит кошек – воспаление мочевого пузыря в отсутствии инфекционных патогенов, характеризующееся проявлением признаков воспаления нижних мочевыводящих путей.• Точные причины не установлены, это всего лишь синдром который может иметь несколько подлежащих причин, которые действует совместно или по отдельности.• Синонимы: интерстициальный цистит, урологический синдром кошек и заболевания нижних мочевыделительных путей кошек (мало специфичные термины).

Патогенез

• Патогенез заболевания до конца не изучен основная роль отводится сложному взаимодействию между ЦНС, мочевым пузырем и эндокринной системой. • Кошки с идиопатическим циститом отличаются повышенной чувствительностью на различные стрессовые факторы, такие как конфликты между сородичами (чаще всего), изменения окружения, кормления, погоды, перемещение в новый дом, праздничная активность и пр.• Повышенный ответ на стрессовые стимулы опосредуется через симпатическую нервную систему, с последующим выбросом катехоламинов, и изменением проницаемости эпителия мочевого пузыря.• При повышении проницаемости раздражающие факторы мочи напрямую воздействую на чувствительные нейроны мочевого пузыря, вызывая боль и воспаление.• Вероятна роль изменения эпителиальной структуры и функции мочевого пузыря, а также нарушение динамики мочевых гликозаминогликанов.• Вероятно развитие обструкции уретры слизистыми пробками в состав которых входит белок, клетки, дебрис +/- кристаллы• Патоморфологические исследования выявляют подслизистый отек, кровоизлияния и вазодилатацию, иногда повышение количества мастоцитов.• Вероятные предрасполагающие факторы:– проживание в доме без прогулок– групповое содержание кошек– заболевания уретры (спазм, стриктура, воспаление)– сухая пища и снижение образования мочи

Клинические признаки

• Предрасположенность– возрастная предрасположенность: от 2 до 6 лет, не характерно развитие заболевания у кошек моложе 1 года, и старше 10 лет– незначительная половая предрасположенность у самцов

• История заболевания– вероятна история предшествующего стресса (самый частый стресс фактор – конфликт с другими кошками)– характерны дизурия, поллакиурия, периурия, гематурия– вероятна вокализация при попытке мочеиспускания – эпизоды самопроходящие в течение (3-7 дней)– характерны рецидивы (50% кошек получают рецидив в течение 1-2 лет, рецидивы снижаются по частоте и тяжести с возрастом)– при полной обструкции уретры: безрезультатные попытки мочеиспускания, затем угнетения, рвота, депрессия, смерть. – вероятна алопеция низа живота и паха по причине хронического вылизывания зоны мочевого пузыря.

• Данные физикального обследования слабо информативны, при пальпации живота вероятна болезненность и увеличение мочевого пузыря.

• Анализ мочи– преобладание эритроцитов, отсутствие бактерий, малое количество лейкоцитов, вероятно обнаружение переходных эпителиальных клеток– кристаллы как правило отсутствуют, или содержатся в небольших количествах.

• Данные визуализации – радиография и УЗИ: исключение цистолитов, оценка толщины стенки мочевого– цистоскопия: исключение малых камней, эктопии мочеточников и образований (ограничения – размер уретры).

• Культуральное исследование– при первом эпизоде результат отрицателен– показания для проведения исследования: рецидив заболевания, после промежностной уретрстомии и нахождения катетера а также у кошек старше 10 летнего возраста.

Диагноз

• Патогномоничные признаки отсутствуют, диагноз ставится методом исключения.• Характерные клинические признаки – предположительный диагноз высокой степени вероятности • Ггематурия у кошек молодого и среднего возраста– высоко специфична.

Дифференциальный диагноз

• Бактериальный цистит.• Грибковый цистит.• Почечная гематурия.• Обструкция уретры.• Уролитиаз.• Неоплазия: переходно-клеточная карцинома (редка у кошек).• Поведенческие отклонения.

Лечение

• Эпизоды идиопатического цистита разрешаются в течение 4-7 дней вне зависимости от лечения. • Варианты консервативного лечения (эффективность не доказана):– анальгетики (бупренорфин, фентанил, буторфанол, оксиморфон)– седативные препараты (ацепромазин, диазепам)– спазмолитики (феноксибензамин, празозин, дантролен)

Предотвращение

• Основы предотвращения – коррекция окружающей обстановки для снижения вероятности стресса и повышение потребления воды.• Важно проведения грамотного информирования владельца о влияния стресса на возникновение заболевания, а также вероятности развития обструкции уретры у котов.

• Изменение окружающей обстановки– 80% снижения процентов рецидивов при изменении обстановки– обеспечение стимуляции (пр. игрушки, окно наружу, повышение время проведенное с владельцем)– создание оптимальных условий отдыха, установка когтеточек и обеспечение перемещения на высоту– повышение количества лотков (при групповом содержании количество лотков на один больше чем количество кошек) – удаление наполнителя как минимум один раз в день и еженедельное мытье с детергентами – применение наполнителей без запаха, ввиду того что часть кошек проявляют отвращение к наполнителю (предпочтителен наполнитель с активированным углем)

• Повышение потребления воды – снижение специфической плотности мочи ведет к уменьшению воздействия на слизистую раздражающих компонентов мочи – кормление пищей с содержанием воды более чем 60% (пр. консервы)– постоянный доступ к чистой воде, в качестве поилок применение чашек большего размера, предпочтительно керамических– применение циркулирующих фонтанов для кошек

• Препараты (данные крайне противоречивы)– трициклические антидепрессанты – феромоны– гликозаминогликаны

Прогнозы

• В отсутствии обструкции уретры – прогнозы благоприятные.

Фото 1. Классическая поза у кота при идиопатическом цистите. Кот даже на приеме в ветеринарной клинике принимает позу для мочеиспускния и по каплям выделяется моча с кровью.

Фото 2. Обзорный рентген кота с идиопатическим циститом, по центру виден перерастянутый мочевой пузрь и отсутствие мочевых конкрементов.(камней).  Данный тест исключает наличие мочекаменной болезни. 

 

Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково

balakovo-vet.ru

Идиопатический цистит у кошек

Автор:

Идиопатический цистит у кошек — неинфекционное воспалительное психоэндокринное расстройство, в патогенезе которого принимают участие центральная нервная система и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая часть эндокринной системы. Предполагается, что при пониженном уровне глюкозаминогликанов ухудшаются барьерные функции эпителия, выстилающего мочевыводящую систему, что влечет за собой проникновение в ее стенку ионов кальция и калия, вызывающих воспалительный процесс. Кроме того, ионы могут стимулировать сенсорные рецепторы, локализующиеся в подслизистом слое. Стресс-факторы способны индуцировать проявление клинических признаков, характерных для заболеваний нижнего отдела мочевыводящей системы, посредством активирования эфферентной части симпатической нервной системы, стимулирующей дорсальные корешковые ганглии. Последние реагируют на такое воздействие индукцией высвобождения в периферических тканях нейропептидов и медиаторов, ответственных за развитие воспалительной реакции и возникновение чувства боли.

Кошки могут рождаться с предрасположенностью к идиопатическому циститу. Если такие животные попадают в соответствующую «провоцирующую» стрессовую ситуацию, то у них могут проявиться клинические признаки заболевания нижнего отдела мочевыводящей системы. FIC — хроническое, мягко протекающее и спонтанно прекращающееся заболевание. Для него характерны частые рецидивы на фоне возникновения стрессовых ситуаций. У пораженных им кошек в ряде случаев отмечали уменьшение размеров надпочечников.

Мочевые цилиндры у кошек

Мочевые цилиндры — это преципитаты, не имеющие определенной структуры. Обычно они формируются из отслоившихся тканевых элементов, крови и воспалительных клеток, а также большого количества матриксной субстанции. Кристаллические компоненты в мочевых цилиндрах присутствуют не всегда. В тех случаях, когда их все же обнаруживают в минеральных компонентах, они чаще всего образованы струвитом. Мочевые цилиндры и уролиты имеют не только физические различия — предполагается, что они возникают по разным причинам. Однако истинная этиология образования в мочевыводящих путях мочевых матриксно-кристаллических цилиндров остается пока неизвестной. Высказывалось предположение, что основой для мочевых цилиндров является мукопротеин Тамма-Хорсфалла, однако эта гипотеза документально не подтверждена. Ее сторонники считают, что интенсивное образование этого матриксного компонента в мочевых путях служит одним из защитных механизмов.

Владельцы кошек с идиопатическим циститом гораздо чаще сталкиваются с агрессивностью, нервозностью и пугливостью своих питомцев, чем хозяева кошек, страдающих другими болезнями, или владельцы здоровых животных.

Предварительный диагноз идиопатического цистита у кошек

Постановка предварительного диагноза идиопатического цистита основана на данных анамнеза о наличии у кошки хронических нарушений мочеиспускания, отрицательных результатах бактериологического исследования мочи и визуальных методов диагностики, а также обнаружении при цистоскопии петехиальных кровоизлияний в подслизистом слое стенки мочевого пузыря. Кроме того, у кошек при FIC отмечают повышенную проницаемость стенки мочевого пузыря, пониженную концентрацию глюкозаминогликанов в моче, усиленное кровенаполнение слизистой оболочки органа, его эрозии, изъязвления, отек, фиброз и неврогенное воспаление.

Проявляется тенденция заболевания идиопатическим циститом кошек среднего возраста, у которых отсутствуют другие проблемы со здоровьем. Поражаются как самки, так и самцы, причем многие предрасположенные к этому заболеванию животные получают только сухой корм. У большого количества животных значительно повышена относительная плотность мочи.

Основа лечения идиопатического цистита — это установление и устранение воздействующих на больную кошку стрессовых факторов. Потенциальными источниками стресса д ля кошек, страдающих идиопатическим циститом, являются смена погоды, недостаток двигательной активности, неудобное расположение туалета, тип его наполнителя, рацион, распорядок рабочего дня владельца, появление в доме новых людей и/или животных. Можно сгладить воздействие стрессовых факторов на кошку, обеспечив ей возможность находиться на возвышенном месте, размещая в квартире приспособления для лазанья и игрушки, которые можно преследовать и ловить, что позволяет животному проявить свои инстинкты.

Считается, что снижение концентрации мочи оказывает положительное воздействие на кошек, страдающих идиопатическим циститом, так как это уменьшает раздражающее действие компонентов мочи на слизистую оболочку мочевого пузыря. В одном из исследований было установлено, что у 59% кошек, получавших только сухой корм, возник идиопатический цистит. Среди остальной популяции кошек частота развития этого заболевания была значительно ниже — 19% - В другом нерандомизированном исследовании на протяжении одного года вели наблюдение за 46 кошками с идиопатическим циститом. Их кормили влажным кормом, специально разработанным для улучшения состояния нижнего отдела мочевыводящей системы. Контрольная группа животных получала сухой корм. Влажный корм значительно улучшил клиническое состояние кошек, находившихся под наблюдением. Через год частота животных, получавших сухой корм. У кошек, получавших влажный корм, относительная плотность мочи была значительно более низкой, чем у животных. которым давали сухой корм.

Давать кошкам, страдающим FIC, рацион с очень низким pH не рекомендуется, поскольку значительное снижение pH мочи может повышать уровень раздражения нервных рецепторов, локализующихся в мочевом пузыре, что создает у животных ощущение боли.

В некоторых случаях может возникать необходимость в проведении дополнительного лечения. Если кошка чувствует себя комфортно в своей среде обитания, она трется мордой о предметы, оставляя на них феромоны. Применение синтетического аналога этих феромонов нередко помогает избавить кошку от нарушений поведения, связанных с беспокойством. Хотя на протяжении целого ряда лет предлагалось довольно большое количество дополнительных методов лечения идиопатического цистита у кошек, эффективность ни одного из них, за исключением диетотерапии, не была документально подтверждена результатами клинических испытаний. Эти методы в основном направлены на снижение норадренэргической стимуляции мочевого пузыря и на нормализацию реагирования кошек, предрасположенных к идиопатическому циститу, на действие стресс - факторов. Предлагалась также медикаментозная терапия, в частности амитриптилином и пентозан полисульфатами — GAG или их заменителями.

Клинические признаки идиопатического цистита спонтанно исчезают почти у 85% кошек, независимо от методов терапии. Однако у 40-50% этих животных в последующие 12 месяцев происходит рецидивирование болезни, причем у некоторых животных частота рецидивов весьма высока.

Устранение непроходимости мочевого тракта и восстановление тока мочи — задачи, которые совершенно необходимо решить при обструкции мочевыводящего тракта мочевыми цилиндрами. Кроме того, пациентам с непроходимостью мочевого тракта и постренальной азотемией нужно восстановить баланс жидкостей и электролитов, а также кислотно-основное равновесие организма. Существует целый ряд превосходных руководств по оказанию неотложной помощи кошкам, у которых возникла непроходимость мочевой системы.

Перенасыщение мочи у кошек

Перенасыщение мочи — непосредственная причина образования кристаллов в мочевом тракте. Более 40 лет назад в медицине начали проводить исследования, направленные на изучение изменений свойств мочи, ассоциированных с образованием уролитов, с целью научиться прогнозировать возникновение мочекаменной болезни. Итогом такой работы стало появление научно-исследовательского метода определения уровня относительного перенасыщения мочи. Его впервые внедрил в медицину доктор Дж Робертсон в 19б0-х годах. Уровень относительного перенасыщения мочи определяет ее кристаллизационный потенциал. Этот метод стал золотым стандартом оценки состояния мочи людей с подозрением на мочекаменную болезнь.

Возможность оценивать кристаллизационный потенциал мочи оказалась очень полезной для клиницистов и научных работников: это облегчало выбор рациональной схемы лечения пациентов с мочекаменной болезнью. В конце 1990-х годов доктор У. Дж Робертсон совместно со специалистами Научно-исследовательского Центра питания домашних животных Waltham начал проводить исследования возможности применения данного метода при анализе мочи собак и кошек С тех пор появилось большое количество ветеринарной литературы по методике определения относительного перенасыщения мочи у мелких домашних животных и интерпретации полученных результатов.

Чтобы определить свойства мочи на основании RSS, необходимо брать пробы мочи у пациента на протяжении 2-5 дней. В полученных пробах определяют концентрацию 10 растворенных веществ, а также pH. На основании полученных данных рассчитывают количество потенциально возможных соединений перечисленных выше ионов и коэффициенты активности образующихся при этом солей. Эти коэффициенты служат индикаторами возможности образования различных типов уролитов. Активные продукты, которые могут образовываться в тестируемых пробах мочи, делят по термодинамической растворимости их кристаллов и по индуцируемым ими изменениям уровня RSS.

Уровень относительного перенасыщения мочи, создаваемого каждым типом кристаллов, специфичен. На основании данного показателя различают три состояния насыщения мочи: недонасыщение, метастабильное насыщение и перенасыщение. Каждое из них имеет особое значение для оценки риска образования уролитов в мочевой системе пациента. Чем выше RSS мочи, тем выше риск образования кристаллов, а при низком RSS мочи опасность

Относительное перенасыщение мочи

Если при анализе мочи животного установили, что уровень относительного перенасыщения ниже единицы, то это означает, что моча ненасыщенна, и кристаллы в ней образовываться не будут. В столь сложных средах, как моча, RSS может повышаться выше единицы при отсутствии

спонтанной кристаллизации. Причиной такого феномена служат электрические поля, создаваемые многочисленными ионами, находящимися в растворе с ингибиторами кристаллизации. Оба фактора препятствуют формированию кристаллов свободными фракциями ионов. Такой уровень перенасыщения называют метастабильным перенасыщением. При метастабильном перенасыщении раствора кристаллы не могут находиться в свободном состоянии, а образуют ядра уролитов. В зоне метастатического перенасыщения мочи кристаллы, а следовательно, и уролиты, растворяться не будут.

- спонтанной кристаллизации;

- быстрого роста кристаллов и их агрегации;

- невозможности растворения образовавшихся кристаллов Зона метастабильного насыщения мочи

При более высоком уровне содержания неорганических веществ в моче происходит их спонтанная кристаллизация в течение часов и даже минут. Это состояние обозначают как лабильную зону перенасыщения. Границу между зонами метастабильного и лабильного перенасыщения называют зоной образования компонентов уролитов. Исследования кинетики преципитации компонентов мочи показали, что для формирования струвитных уролитов уровень RSS мочи должен быть равен 2,5, а для образования оксалатно-кальциевых мочевых камней — 12.

Стимуляции потребления кошками воды

Повышайте уровень потребления воды, увеличивая в рационе животного количество консервированного или предназначенного для стимуляции диуреза сухого корма. Было установлено, что соль значительно повышает потребление воды и интенсивность образования мочи. У здоровых кошек соль не вызывает повышения артериального давления крови или болезней почек

Иногда полезно кормить животное часто, но небольшими порциями. Было высказано предположение, что если поддерживать стабильный уровень потребления энергии, то частое кормление небольшими порциями стимулирует повышение потребления кошками воды,

Обеспечьте животному доступ к воде в любое время. Кошки ведут ночной образ жизни, поэтому предпочитают пить в период проявления наибольшей активности.

Миска для воды должна быть широкой. У кошек весьма чувствительные вибриссы. Поэтому многие из них предпочитают пить из широких мисок, края которых они не задевают кончиками усов. По этой же причине миску всегда следует наполнять водой до краев.

Стимуляция диуреза у кошек

Самый простой способ снижения перенасыщения мочи заключается в повышении объема мочи и стимулировании диуреза. Имеются веские основания считать снижение объема мочи и повышение ее концентрации основными факторами, предрасполагающими к развитию мочевых камней. Большой объем мочи в значительной степени снижает риск образования уралитов посредством стимуляции более частого совершения животным актов мочеиспускания, что способствует удалению из мочевого тракта образовавшихся кристаллов, протеинсодержащего материала и клеточного дебриса. Кроме того, разбавление мочи и ускорение ее тока, как известно, оказывают благоприятное воздействие на кошек с мочекаменной болезнью и мочевыми пробками.

Для стимуляции диуреза следует обеспечить потребление животным большего количества воды. При проведении одного из исследований кошки получали два идентичных рациона, отличавшихся лишь содержанием влаги. Животные, рацион которых содержал меньше влаги, пили реже, и у них образовывалось меньше мочи. Усилить интенсивность водного обмена можно, предоставляя кошкам рацион, имеющий 70-85%-ную влажность, увеличивая частоту кормлений в течение дня, повышая содержание в рационе натрия или просто добавляя воду в корм.

Влияние содержания натрия в рационе на интенсивность выделения кальция с мочой

Исторически сложилось неоднозначное отношение к стимулированию жажды и диуреза посредством повышения содержания хлорида натрия в рационе, поскольку такая мера могла повлиять на выделение кальция с мочой, стать причиной повышения артериального давления крови, а также способствовать возникновению болезней почек. Однако результаты недавно проведенных на кошках исследований опровергли эту теорию и подтвердили, что применение рационов с умеренным содержанием натрия помогает поддерживать мочевой траст у животных данного вида в здоровом состоянии.

В исследовании, проведенном Денуа с соавторами, потребление натрия в количестве, эквивалентном 1,04% сухого вещества корма, в течение 24 часов приводило к повышению выделения кальция с мочой, а так же к увеличению общего объема мочи. Однако, как только объем выделяющейся мочи возрастал до 100%, потребление животными рациона с таким содержанием натрия вызывало выделение с мочой кальция в той же, а оксалата в меньшей концентрациях по сравнению с рационом, в котором содержалось 0,30-039% натрия. Вследствие значительного влияния натрия на объем мочи повышение потребления хлорида натрия с кормом не привело к увеличению уровня относительного насыщения мочи оксалатом кальция. Поэтому не возрос и риск образования оксалатно-кальциевых уролитов. Результаты данного эксперимента подтверждаются данными, полученными при изучении распространения заболеваний нижнего отдела мочевыводящей системы у кошек, которые показали, что рационы с содержанием поваренной соли в пределах 1,43-3,70 г/1000 ккал снижают риск обратования оксалатно-кальциевых уролитов по сравнению с рационами, содержащими соль в концентрации 0,48-0,77 г/1000 ккал.

Хоторн и Марквелл провели оценку влияния содержания натрия в 23 промышленных кормах на потребление воды пятьюдесятью пятью клинически здоровыми кошками и на состав выделяемой ими мочи. У животных, которым давали корма с высоким содержанием натрия, значительно повысились потребление воды и объем выделяемой мочи, а также

Содержание натрия в кормах ниже 1J5 г/1000 ккал или в пределах от 2,75 до 4,0 г/1000 ккал. Увеличение концентрации натрия в корме к статистически значимому снижению RSS мочи оксалатом кальция.

SS мочи оксалатом кальция по сравнению с кошками, которым давали корма с низким содержанием натрия. Концентрация кальция в моче кошек, получавших корма с умеренным и низким содержанием натрия, быта приблизительно одинаковой. Результаты этого исследования показали, что при содержании натрия в рационе на уровне 4 г/1000 ккал не происходит повышения концентрации кальция в моче кошек, однако повышаются интенсивность обмена воды и объем выделяемой мочи по сравнению с кошками, рацион которых содержит 1,75 г/1000 ккал натрия.

С соавторами изучали влияние содержания натрия в рационе девяти здоровых кошек на обмен воды в их организме, объем выделяемой мочи, ее относительную плотность, содержание в ней неорганических веществ, RSS и содержание оксалата кальция и струвита. Увеличение концентрации натрия в рационе с 0,4 до 1,2% приводило к значительному повышению объема мочи, но не стимулировало усиления выделения кальция с мочой у клинически здоровых кошек

Влияние содержание натрия в рационе на RSS мочи

При изучении влияния-рациона на кристаллизационный потенциал мочи кошкам давали специальные рационы и рассчитывали уровни относительного перенасыщения мочи. Эти исследования подтвердили, что повышение потребления клинически здоровыми кошками натрия индуцирует значительное снижение RSS мочи струвитом и оксалатом кальция. Турнье с соавторам! i провели оценку 11 готовых кормов, содержание натрия в которых варьировалось от 0,44 до 1,56%. Было установлено наличие статистически значимой линейной корреляции между содержанием в рационе натрия и RSS мочи оксалатом кальция: повышение потребления натрия значительно снижало уровень относительного перенасыщения мочи оксалатом кальция посредством увеличения объема образуемой мочи, концентрация

снижению RSS оксалатом кальция мочи кошек, страдавших мочекаменной болезнью.

Влияние содержания натрия в рационе на артериальное давление крови и функциональное состояние почек

Наблюдение за клинически здоровыми кошками, которые получали на протяжении длительного времени рацион с повышенным содержанием натрия, дало противоречивые результаты относительно влияния такого типа питания на артериальное давление крови.

biollog.ru


Смотрите также